Спокойствие, только спокойствие

Как сохранить душевное равновесие, стоит ли верить психологам в интернете? На что нужно обратить внимание в первую очередь при обращении к специалисту? Об этом рассказали заведующий поликлиникой окружного психоневрологического диспансера врач-психиатр Александр Двинских и медицинский психолог Анна Иванова.

В октябре отмечается Всемирный день психического здоровья. Как обстоят дела с этим у жителей Ямала, часто ли возникают у северян проблемы с душевным здоровьем?

Примерно один миллиард жителей Земли так или иначесталкивается с проблемой психологических заболеваний. Это различные неврозы, не будем забывать и о проблеме потребления психоактивных веществ, алкоголя — всё это тоже относится к психическому заболеванию. Это и эндогенные расстройства, вызванные измнением уровнем гормонов в организме, это достаточно распространённое явление не только на Ямале и России в целом. Если брать статистику, то в России по разным данным от двух до десяти процентов населения так или иначе имеют психические расстройстваили встречаются с ними. Проблема достаточно серьёзная. Если раньше сердечнососудистые заболевания занимали пальму первенства, то теперь болезни психического плана старательно выходят на первый план. То есть актуальность проблемы не уменьшается, а с каждым годом увеличивается.

Существует мнение, что жители мегаполисов больше подвержены психическим расстройствам. Вы с этим согласны?

Это мнение давно появилось и фактически имеет место быть. Учитывая круглосуточную жизнь больших городов, в том числе ночную, это и огромные информационные, транспортные потоки, что влияет на любой организм. Не будем забывать, что жизнь не стоит на месте, она движется вперёд, урбанизация городов постепенно переходит и на сельскую местность. Уровень жизни повышается, если раньше можно было противопоставить городских жителей сельским, то сегодня границы между ними стираются. Тенденция идёт к сглаживанию различий между ними.

Что сегодня больше всего влияет на душевное состояние человека, какие факторы вы считаете второстепенными, а какие сопутствующими?

Невозможно выделить какой-то отдельный фактор, который будет категорически влиять или оказывать какое-то особенное воздействие на развитие болезни. Как правило, вопрос по психике не до конца изучен, много белых пятен. Все мы живём в обществе, поэтому экономические, социальные, политические условия влияют на появление каких-то болезней, которые выбивают человека сначала из колеи, а потом, если он близко принимает их к сердцу, может развиваться психическое заболевание. Не будем отрицать влияние экологии, расположение региона, среднюю его температуру, наличие вредных, опасных производств, много различных факторов, которые так или иначе в каждом регионе создают свою картину болезни.

Темперамент тоже влияет на то, как развивается психика человека?

Есть факторы предрасполагающие к психическим заболеваниям, -это наследственность, генетика. Доказано, что есть психические заболевания, которые передаются по наследству. Это, скорее всего, основа, на которую могут накладываться и особенность темперамента, характера и провоцирующими факторами здесь будет наличие какой-либо психотравмирующей ситуации — потеря близкого человека, горе.

Добавлю, что в исследовании ВОЗ больше всего влияет на здоровье человека следующее: 50 процентов — это образ жизни; наследственность — 20 процентов; питание — 20 процентов и состояние медицины — 10 процентов. Наследственность может сыграть свою роль в развитии здоровья, а может и не сыграть. Опять же всё зависит от образа жизни.

Правда ли, что трудоголики и усердные люди рискуют больше, нежели те, кто не проявляет большого рвения к труду?

Все болезни не только психические и соматические, должны иметь какую-то подоплёку. Опять же предрасположенность. Работники умственного труда имеют свои заболевания, которые чаще возникают у них. Если брать работников менее ответственных, выполняющих другой вид работ, для них характерны совершенно иные болезни. Если брать, например, какие-то неврозы, депрессии, которые вызываются стрессами, а ответственность — это стресс, то для этих работников это более характерно.

Если человек ответственен и у него большая нагрузка, то чаще всего могут возникать тревожность за свою работу, она играет важную роль в психическом состоянии человека. Здесь необходимо вспомнить об эмоциональном выгорании. Те люди, которые чересчур вникают в свою работу, тратят все ресурсы на это, забывая о своих базовых потребностях, конечно, в психологическом плане больше рискуют.

В каком возрасте чаще всего обращаются за психологической помощью? Кто чаще обращается: мужчины или женщины?

Если рассматривать неврозы отдельно по физиологии, те же болезни, которые возникают из-за стресса, то это прерогатива молодого и среднего возраста. Если брать болезни, которые возникают из-за когнитивных функций, когда снижается внимание, это естественные процессы старения, об этом тоже нужно говорить. Постатистике нашего региона, пациенты 20-40 лет — наиболее часто обращающийся контингент. Если говорить по обращениям по половому признаку, то тут пропорция примерно одинаковая. У женщин, как правило, это малая психиатрия, депрессия, неврозы, стрессозависимые болезни. У мужчин это возникающие в определённом возрасте нарушения памяти, внимания, различные зависимости — алкоголизм, наркомания. Но пациенты всех возрастов, начиная от трёх лет и заканчивая более поздними, приходят кврачам психиатрам, психотерапевтам, наркологам. Помощь требуется всем возрастам, нет исключений.

Сегодня актуальна ситуация с психическим развитием детей. Много обращений по задержке интеллектуального развития мальчишек и девчонок, а также аутизм — это огромный пласт нашей работы. Большое количество подростков с тревожностью, депрессивной симптоматикой, самоповреждающим поведением. Также часто встречается расстройство пищевого поведения.

Как сохранять психологическую устойчивость, если мир вокруг не стабилен и кажется небезопасным?

Человеку нужно принять тот факт, что в нашем мире, к сожалению, не всё зависит от тебя, есть обстоятельства и ситуации, на которые мы не можем повлиять. А есть то, с чем мы можем справляться сами, — это наши эмоции, поведение, мысли, взаимоотношения с людьми, с этим мы можем работать. А на то, что происходит в принципе в мире, одному человеку повлиять очень трудно. Мы работаем с тем, что под силу каждому человеку, если мир небезопасен, то мы можем сделать безопасной свою среду, взаимоотношения в семье. Основа безопасности — это семейные ценности. Если дома всё хорошо, то станет возможным справляться с глобальными переживаниями.

Как заставить себя пойти к психологу и всем ли нужно обращаться к специалисту?

Человек сам должен решить, необходима ли ему эта помощь. Никто его не может заставить, если он обратится самостоятельно, тогда продуктивность работы будет намного выше. Человек осознаннее будет подходить к своему выбору. Есть такие категории людей, которым бы я рекомендовала обращаться за консультативной помощью для профилактики, например, для решения детско-родительских отношений, чтобы по возможности снизить риски возникновения психических нарушений и проявлениянегативного поведения в кризисные периоды жизни ребёнка. Огромный пласт людей, у которых пожилые родители. Потому что, к сожалению, не все понимают возрастные особенности возрастных людей, вследствие чего нарушается межличностные взаимоотношения.

Необязательно это должен быть сертифицированный специалист. Мы сейчас говорим в целом о здоровье, нужна возможность с кем-то пообщаться, излить кому-то душу — это тоже, с одной стороны, психология. То есть можно найти группы по интересам, хобби, увлечениям, чтобы настроение пришло в норму. Это тоже то, куда можно обратиться и необязательно это должно быть медицинское учреждение. Чаще всего у многих встречаются лёгкие формы психических расстройств, которые не требуют медицинской коррекции.

Есть ли какие-то практики, техники, которые помогут справиться с тревожностью самостоятельно?

Да, существуют различные техники для саморегуляции эмоционального состояния. Но нужно понимать, что они имеют эффект здесь и сейчас, если тревога нарастает и повторяется изо дня в день, то нужно обратиться за помощью к специалисту. В плане техник — это дыхание и аутотренинги, например, письменные, а также мышечная релаксация. Но, повторюсь, это временная помощь. Нужно разбираться с причиной, отчего возникает тревожное состояние.